#医师报·早报分享#
菠萝外表粗糙棱角分明，内里却金黄鲜甜，写科普的人又何尝不是这样，将丰腴的知识哺育他人，也常常揭穿皇帝的新衣，更是字中千秋道尽人间百态。——吴一龙《癌症·新知：科学终结恐慌（前言）》
如下是『今日早报·第130期』～ 10月15日，星期五，农历九月初十

【政策】
“十四五”时期公立医院高质量发展这么干！两部门发文明确八项行动
近日，国家卫生健康委和国家中医药管理局联合印发《公立医院高质量发展促进行动（2021-2025年）》（以下简称《行动》），明确了“十四五”时期公立医院高质量发展的8项具体行动。
到2025年，初步构建与国民经济和社会发展水平相适应，与居民健康新需求相匹配，上下联动、区域协同、医防融合、中西医并重、优质高效的公立医院体系，为落实基本医疗卫生制度提供更加有力的保障。（来源：人民网）

【百度热搜】
多地开打新冠疫苗加强针（来源：红星新闻）

【新浪微博热搜】
#爸爸举高高失手一岁半儿子摔进ICU#? （来源：江苏新闻）

【今日头条热搜】
内蒙古自治区新增本土确诊病例1例，在二连浩特市（来源：健康内蒙古）

【反腐】
1、中国疾控中心地方病控制中心原副主任、哈医大附属第一医院原院长周晋接受纪律审查和监察调查（来源：黑龙江省纪委监委网站）
2、北京同仁堂（集团）公司原总经理高振坤被开除党籍和公职（来源：中央纪委国家监委网站）

【热评】
让农村居民看病更方便（来源：人民日报）

【人事任免】
张春祥任西南医科大学校长（来源：四川省政府网）

【药品】
河北将国家医保谈判药品纳入“双通道”管理（来源：河北省医疗保障局）

【国内】
1、钟南山：全科医生缺口70万，基层医护人员培养机制要完善（来源：中国日报）
2、“中国好医生、中国好护士”现场交流活动走进革命圣地延安（来源：新华社）

【世界学术名刊】
1、《自然》杂志：野生黑猩猩首现麻风病，症状与人类感染者相似（来源：澎湃新闻）

2、《发育细胞》（Developmental Cell）杂志：专家提示要重视新冠病毒入侵细胞后的细胞生物学过程研究
10月10日，中国科学院生物物理研究所研究员张宏课题组在《发育细胞》（Developmental Cell）杂志在线发表了研究论文，揭示了新冠病毒编码的辅助蛋白ORF3a通过招募BORC复合体和溶酶体外泌相关的SNARE蛋白而促进溶酶体外泌，并发现了导致新冠病毒ORF3a和非典病毒ORF3a在溶酶体外泌和细胞自噬过程中起不同作用的关键氨基酸位点。张宏课题组发现，新冠病毒蛋白ORF3a促进溶酶体外泌介导的病毒释放。
张宏强调，搞清新冠病毒入侵细胞后的细胞生物学过程，有利于下一次冠状病毒到来时从容应对。“目前，关于新冠病毒的主要研究内容是其与特定受体ACE2的结合。问题是，如果下一次冠状病毒根本不是经过这种受体进入人体细胞，那现有干预方案的效果就会大大被削弱。”（来源: 科技日报）

【医师报直播中心】
1、直播预告：警惕肿瘤患者的第二大死因——血栓防治周高峰论坛⑤肿瘤科专场来袭
10月15日19:00-20:30，精彩内容不容错过，欢迎大家届时收看！（来源：医TV）

2、直播预告：10月15日18:00-19:00来看肝癌与纳米刀消融技术那些事！
肝癌是一种常见的恶性肿瘤，是我国第四位高发恶性肿瘤，且在全部恶性肿瘤死因中居于第二。
另外，由于肝癌早期症状不明显，多数患者在初诊时已处于疾病中、晚期，给患者带来沉重的生理和心理压力。
那么究竟肝癌应该如何进行治疗？对于无法进行手术的患者来说，又该如何如何进行有效的治疗呢？纳米刀消融技术是如何来对付肝癌的？
中山大学附属第一医院肝胆胰外科中心主任匡铭教授带您一起来走近肝癌以及纳米刀消融技术！（来源：医TV）

【国际】
1、拉脱维亚总统新冠病毒检测结果呈阳性（来源：新华网）
2、泛美卫生组织呼吁加快拉美和加勒比地区新冠疫苗接种（来源：央视新闻客户端）
3、西班牙：新冠+流感+RSV 专家警告今冬谨防致命病毒三重组合
据西班牙《国家报》网站10月11日报道，在流行病学家和病毒学家看来，今年冬天的流行病状况是不确定的。新冠病毒、流感和呼吸道合胞病毒（RSV）等各种呼吸道病毒可能汇合的威胁促使他们保持警觉。
报道称，《英国医学杂志》周刊近日发表一篇文章，对呼吸道病毒之间可能发生的“协同作用”及其相互作用加剧新冠病毒感染严重程度的风险提出警告。文章警告说，需要针对所谓的“致命三重组合”，即新冠病毒、流感和呼吸道合胞病毒的汇合制订行动计划。（来源：参考消息）

借双慧眼辨山药
——焦作铁棍山药和其他山药的区别

随着大家生活水平的不断提高，人们的健康意识也在逐渐加强，经常吃点儿怀山药补补脾胃、补补肾、补补肺气还是很有必要的。但是面对鱼龙混杂的山药市场，一般的老百姓真的弄不清哪是菜山药，哪是怀山药，今天我来给大家介绍一下怎么买到道地的怀山药。

一看产地：怀山药的核心产地在焦作市临近沁河的黏土地带，因为这里北依太行，南临黄河，黄河、济水、沁水同时从这穿过，土壤中富含火山灰、腐殖质和矿物质，这里的年平均气温16度，日照时间在2500小时以上。独特的地理位置和气候条件下产出的垆土怀山药是怀山药中的极品，只有这种山药才能叫“铁棍山药”。

二看土质：因土质不同，怀山药又分为两种：
1、垆土怀山药、沙土怀山药。其中，垆土怀山药因生长在垆土中，而垆土富含火山灰、沉积岩、腐殖质、矿物质，地质坚瓷，黏性大，硬度高，所以垆土怀山药的外观弯扭、表面坑洼不平，汗毛孔粗大凸起且发黑，整体长度在35-55厘米之间，直径在1.5-2.5厘米左右，亩产量极低，一般在1000-1200斤左右。虽然样子没有沙土怀山药好看，但属于怀山药中的极品，只有这种怀山药才能叫铁棍山药，这种山药口感较好，营养价值比沙土怀山药高几倍。

2、沙土怀山药因种植在黄河边上沙土地中，而沙土地土质松软，营养成分较少，与垆土怀山药相比，口感较差、营养价值只有垆土怀山药的15%左右，整体呈笔直的圆柱形，长60—100厘米，直径2.8-3.5厘米左右，表皮土褐色，密布细毛，有紫红色不规则红斑，亩产一般在3000斤左右。

三辩真假：目前整个山药市场比较混乱，不仅有本地山药以次充好的现象，还有大量外地冒牌怀山药进入市场，选购时须仔细辨认。外地山药主要来自河北、山东等地。和垆土怀山药比，河北山药头尖、表面光滑，发白发亮，含水量大，毛须较稀，一般中间粗、两头细，口感水气大，属于菜品，无药用价值，较容易区分。山东山药则颜色暗红、细长，一般长60—120厘米，底部发尖、有红斑，类似沙土怀山药，须仔细分辨，口感一般。

最简单的方法是一看外观二看质地：用手捏住山药的尾部，易碎的肯定不是怀山药，真正的垆土怀山药较硬、不怕捏。总结起来有以下几点：

一看：垆土怀山药粗细均匀弯曲，表皮颜色微深，根茎有铁红色斑痕，须根多而密且硬，须的毛孔粗大突起明显颜色发黑。

二掂：铁棍山药的单支重量一般在三四两左右，很少有超过半斤以上的。

三折：将垆土怀山药折断，断面细腻，呈白色或略显牙黄色，黏液少，拉丝长，其肉质较硬，粉性足，普通山药肉质没那么坚硬，粉性也不够足。

四尝：垆土怀山药水分少，氨基酸、维生素、山药多糖等含量丰富，蒸熟后香气四溢，吃起来干、甜、香、面。没有一丝水分，吃着水气大发脆的就一定不是铁棍山药。

四看价格：垆土怀山药从价格上也可以区分。因有些外地山药不需要轮种，产量高，进价较低，如山东菏泽地区山药的批发价为1.8元左右，运到焦作成本每斤不过2-3元左右，市场价一般在4-5元左右。但是正宗的垆土怀山药受10年以上轮种和种植面积及种植成本偏高等因素所限，普通怀山药的批发价格在10元左右，无公害的怀山药批发价在15元/斤左右，绿色垆土怀山药的批发价为20元/斤左右，有机垆土怀山药的批发价在30元/斤左右。

据焦作市怀药行业协会会长介绍，在焦作本地买到真正的垆土怀山药的几率也只有3-5%。所以大家在购买时一定要掌握一定的辨别真假的能力。

下列图片中，前面四种是生长在焦作一带的具有补肾益气作用的垆土怀山药（俗称：铁棍山药）。1、典型的垆土怀山药；2、红斑明显的垆土怀山药；3、带着泥土的垆土怀山药；4；刚刚露出地面的垆土怀山药。同仁堂、皖西制药厂出品的六味地黄丸里面的山药一定是垆土怀山药。后面五种分别是5、河北曹县小白嘴山药；6、山东菏泽沙地山药；7、广西山药；8、陕西山药；9、山西长山药。都属于菜品，对人体没有任何补益作用。